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总承包分包合同标准版范文模板

时间: 佳洁 场地租赁合同

总承包分包合同标准版范文模板(篇1)

发包人(全称):(以下简称甲方)

承包人(全称):(以下简称乙方)

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就本建设工程施工事项协商一致,订立本合同。

一、工程概况

工程名称:

工程地点:

工程内容:

资金来源:

二、工程承包范围

承包范围:

三、合同工期

开工日期:

竣工日期:

合同工期总日历天数 天。

四、质量标准

工程质量标准:达到国家现行有关施工质量验收规范要求,并达到合格标准。

1、本工程执行中华人民共和国现行《市政工程施工及验收规定》、《建筑工程施工质量验收统一标准》等有关标准和规范。

2、本工程按现行《市政工程质量检验评定标准》等达到合格等级。

五、合同价款

金额(大写):暂定: (人民币) ¥: 万元

六、组成合同的文件

组成本合同的文件包括:

1、 本合同协议书

2、 本合同专用条款

3、 标准、规范及有关技术文件

4、 图纸

5、 预算书

双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。

七、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。

八、发包人向承包人承诺按照合同约定的`期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。

九、合同生效

合同订立时间:

合同订立地点:

本合同双方约定:经发包人、承包人双方签字盖章后生效。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

总承包分包合同标准版范文模板(篇2)

发包方(全称):(以下简称甲方)

承包方(全称): (以下简称乙方)

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其它有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就20__年度罗村移民工程施工事项协商一致,特立本合同:

一、 工程概况:

工程名称: 三项整治

工程地点: 罗村街道两旁

工程内容: 喷涂、油漆 资金来源:

二、 工程承包范围:

承包范围:

三、 合同工期:

开工日期: 20__ 年6月5日 完工日期:20__年 7月15日 合同工期总天数 40 天

四、 质量标准:

见附件1

五、 合同价款:

喷涂每平米用料10元、人工费4元

六、甲方的权利与责任:

1、 对工程建设标准质量和乙方进场及各种建筑材料的检验。

2、 严格监测工程施工程序与建筑标准,对乙方施工程序不规范,工程标准质量差等问题,有权责令其返工或停工,所造成的一切损失由乙方负责。

3、 负责组织有关人员对完工工程进行验收和结算。

4、 负责检验乙方进工地的各种建筑材料的质量是否合格,如不合格,有权阻止不合格建筑材料进入工地。

5、 本工程为全额抵押工程,乙方在完工以前,甲方不予付工程款。

七、 乙方的权利与责任:

1、 负责组织有力的施工工队,对工程进行施工建设。

2、 施工中要严格按照甲方的要求及施工规范进行施工;杜绝劣质工程和不合格的工程出现,杜绝不合格的'建筑材料进场。

3、 在施工中出现不可预见工程时,应及时向甲方反映情况。经甲方确认方可施工建设。

4、 接受甲方的施工监督、对甲方提出的要求和建设要及时予以整改纠正。

5、 在施工过程中要加强管理,严格遵守各项施工安全规则,如工程施工中所出现的一切工伤事格由乙方负责。

八、 付款方式:

工程完工待有关部门验收合格后, 资金 到位后再行付款 。

九、 工程保修:

工程完工验收交工后保修期为一年,保修金为工程造价的 15%。费用乙方负责。保修期满后不出现任何质量问题,保修金一次付清。

合同中未尽事宜经甲、乙双方共同协商同意后确定。

以上合同条款经甲乙双方共同同意后签订,从签订之日起生效,本合同一式五份,甲乙双方各执1份,任何一方不得私自涂改和变更合同内容,否则所造成后果由涂改方负责。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

总承包分包合同标准版范文模板(篇3)

合同编号:________

签订日期:________年________月________日

甲方(发包方):________

乙方(承包方):________

甲、乙双方经友好协商,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和其他有关法律、行政法规,遵循平等自愿、公平和诚实信用原则,双方就本钢结构制作、安装工程承包事项协商一致,签订本合同。钢结构料件加工、制作由乙方负责。钢结构安装工程应由乙方或乙方指定有专业资质之施工单位负责施工,该公司的安装责任仍然由乙方承担。

第一条工程概况:

1、工程名称:________

2、工程地点:________

3、工程内容:________

4、工程造价:乙方按甲方确认的图纸或设计院提供之蓝图以包工包料的形式包干。工程总价计人民币:________(RMB________¥),其中钢结构制造费用为人民币:________(RMB________¥)。安装费用为人民币:________(RMB________¥)。如甲方或监理单位书面通知变更工程内容或数量时,则承揽总价则按变更后之内容、数量及本合同议定之单价计算(不含总包单位管理费、配合费、挂靠费、报建费)。

第二条工程承包范围:

承包范围:钢结构件、屋、墙面围护系统及通风气楼的制作、安装(不含门、窗)。

第三条合同文件组成及解释顺序:

按照《建设工程施工合同条件》执行

(一)本合同协议书。

(二)标准、规范及有关技术文件。

(三)工程量清单报价和图纸。

(四)双方有关本工程的洽商、变更等为明确双方权利义务的通知、会议纪要和补充协议或文件视为本合同的组成部分。

第四条合同文件使用的语言文字、标准和适用法律:

1、合同语言:汉语。

2、适用法律:国家有关法律、行政法规及本工程所在地省、市的有关法规、规章及规范性文件。

3、适用标准、规范:《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300—20__和《钢结构工程施工质量验收规范》GB50205—20__。

第五条付款办法:

1、首付款:合同签订后5日内甲方支付乙方合同总价之30%,计人民币:________元整(RMB ________¥)。

2、钢构进场款:主框架构件进场后,甲方支付乙方合同总价之30%,计人民币:________元整(RMB ________¥)(以材料到场之日起算,甲方应于7日内将该款汇入乙方指定帐户,若未见此款项,乙方有权作出停工选择,工期相应顺延,甲方承担违约责任)。

3、彩板开始进场时5日内甲方支付乙方合同总价之20%,计人民币:________元整(RMB ________¥)元整。

4、完工款:工程完工后,甲方支付乙方合同总价10%,计人民币:________元整(RMB ________¥)(甲方收到乙方完工报告之日起3日内,支付完此款项)。

5、验收款:经甲方及有关之政府职能部门验收本工程后,5日内支付合同总价之7%,计人民币:________元整(RMB ________¥)。

6、保固款:乙方开据工程保固书之日起算满壹年后3日内,甲方支付余款总价之3%,计人民币:________元整(RMB________¥)(乙方提供工程保固书予甲方)。

第六条工程期限:

工期由甲方书面通知及相关配合单位之配合工作,可满足钢结构施工之日起算。合计日历天为施工工期。

第七条延期处理:

如因甲方工程设计变更、或因人力不可抗拒之因素(天灾、政治、恶劣天气条件等)及非乙方因素之停水、停电等原因造成之停工。甲方未按时提供施工配合条件和未按时支付工程款,工期相应顺延。

第八条越期罚款:

若乙方无法如期完工时,工期每越一日,甲方得按工程总价之万分之三作为其工程罚款,但最高金额不得超过合同总价之百分之一为上限。反之,乙方完成工程每提前一天,按照相应比例给予工程奖励。若甲方无法按照合同付款时,每越一日,甲方得按工程总价之万分之三支付逾期付款利息,并且乙方有权选择停工,导致乙方经济损失和工期延误的,甲方应赔偿损失,顺延延误的工期。

第九条工程管理:

1、乙方在工程进行期间,应派富有工程经验及可靠之代表,常驻守工地(乙方派驻工地代表人员)除非由于法律或实际原因不可能做到的情况外,应严格按照合同进行工程的协调、施工和维修,以达到业主满意的程度,遇有事离开工地时,应委托人代理,并通知甲方监工人员。

2、甲方所委托之监造工程师及派至工地之人员,(甲方派驻工地代表)皆有监督工程及指示乙方之权,如发现乙方工人技术低劣,工作怠慢者,得随时通知乙方更换之。倘乙方所做工程草率,材料低劣,不合规定,有权通知乙方拆除重做,其损失由乙方负责。倘甲方所委托之监造工程师或甲方派驻工地之代表监督、指示有误,导致工程出现问题需要拆除重做,其损失由甲方负责,延误之工期相应顺延。

3、凡与本合约工程有关之其它工程及临时装置,经甲方交由其它承办人办理时,乙方与其它承办人,有相互协助合同之义务,甲方对此负有沟通协调配合之义务。如因甲方或其承办人之故,使工作不能协调,而发生错误,迟延或意外等情事,致生损害于乙方者,甲方应负责赔偿之。倘若为乙方之故,使工作不能协调,而发生错误,迟延或意外等情事,致生损害于甲方或他人者,乙方应负责赔偿之。

第十条不可抗力:

凡因自然灾害、战争、政府干预、自然天候不佳(依气象资料)及国家制订之庆典或其它非甲乙双方所可控制之事由,致甲乙双方不能依本合约履行其义务时,甲乙双方应不负赔偿责任。唯在该情事发生日期之前,依本合同应履行之义务仍行持续,一旦上述情事消失,即行继续履行合同,如该状况将延续三个月以上时,应由甲乙双方协议适当之补救办法。

第十一条工地安全及保险:

乙方应保障甲方免于承担在工程施工和维护过程中所引起的任何人身或物资的损伤或损坏,并应保障甲方免于承受与此有关的一切索赔诉讼、损害赔偿、诉讼费、指控费及其它开支,但下述各方面或与之有关的任何补偿费或损害赔偿费用除外:

1、经甲方验收完成之工程,并转由甲方使用之建筑物。

2、甲方组织验收不及时或未经验收擅自使用,视为验收合格的。

3、由甲方其代理人或不是乙方所雇用的雇员或其它承包人的行为或疏忽所造成人身或财产的`损坏与损伤,或与此有关的任何索赔、诉讼及损害赔偿。

4、按合同规定进行工程施工无法避免的财产损坏或损伤。

第十二条配合工程:

甲方配合工程说明如下:

1、负担施工所需水、电及线路从施工场地外部接至厂内协议约定地点,并保证施工期间的需要。

2、开通施工场地与城乡公共道路的信道,以及协议约定的施工场地内的主要交通干道,满足施工运输的需要,保证施工期间的畅通。

3、办理施工所需各种证件、批件和临时用地,占道及铁路专用线的申报批准手续(全由甲方负责)。

4、将水准点与坐标控制点以书面形式交给乙方并进行现场交验。

第十三条变更工程:

本工程进行中,如甲方对原订计划有改善或变更之必要时,应提前通知乙方照变更设计图说明办理,乙方不异议,凡因变更计划以致该局部之原设计工程数量有增减时,一般情况按原合同附件分项单价执行,如遇特殊情况由双方另行议定合理单价及管理费,并相应调整工程造价及工期。

第十四条解除或终止合同:

双方依下列各款规定,其相对之一方有权提请解除合同及请求补偿:

1、甲方因故认为工程有终止之必要时,得终止本合同之全部或一部分工程。一经甲方书面通知,乙方应立即停工,其已完成之工程及专用于本工程已进场或已备之材料,均由甲方立即核实付款,甲方应当赔偿乙方因此所遭受的经济损失。

2、乙方如下列情事之一时,甲方需以书面通知乙方,若乙方接通知后十日内仍不改正,经甲方再次书面通知仍未未采取任何改正措施的,甲方得终止或解除本合同:

a、乙方越规定期限尚未开工,或开工后工程进行明显迟缓,作业无常,施工品质不良,经甲方两次以上书面通知限期改善但乙方仍无意改善时。

b、乙方产生资金困难,明显不能继续施工或破产。乙方因前项各款原因而被子解除合同时,应实时停工,负责遣散工人,并将到场材料工具等交由甲方使用,由甲方自办或另招商承办,乙方已完成部分工作及在场材料之价款,应作现场点收,并办理结算。

3、甲方如有下列情事之一时,乙方以书面通知甲方终止或解除本合同,并就已完成工程及进场材料或已备之材料办理验收结算,并支付乙方人员及设备之损失费用。

a、合同签订后越半年,因甲方原因不能全面开工者。

b、甲方要求减少工程量及金额达合同总价百分之三十以上者。

c、工程施工期间因甲方原因而需全面停工,且一次连续三十天以上,或累积达三个月以上者。

d、甲方未按时付款两次以上或应付款累积延迟二十天以上时。

e、甲方无力支付工程款时。

第十五条工程保管:

1、施工期间不论完成或未完成工作物,其于验收点交甲方前,不论遗失、减少或损(焚)坏均由乙方负责。

2、甲方有实际需时,得要求乙方配合作部份点交验收使用,其于验收前由乙方负责,其于验收后,由点交使用单位负责。

3、其他配合施工承包商之工作物与材料器具,分别由其各负责。

第十六条工程验收:

1、工程竣工验收以国家颁发的《建筑工程施工质量验收统一标准》、《钢结构工程施工质量验收规范》和现行国家相关职能部门制订的竣工验收规定及图纸、施工规范、双方签订的协议及完工后建筑使用无碍为依据。

2、甲方应于乙方通知甲方之日起算10天内完成检视及验收程序,并以书面之验收结果通知乙方,倘若甲方未能于上述之10天内完成检视及验收或如未经验收使用,则视为甲方已检视并同意验收合格。

第十七条保固责任:

工程完工后,乙方提供保固书给甲方,由乙方负责工程保固壹年(自验收合格或未经验收但实际使用之日起计算),保固期间内如因乙方材料或施工不良所造成这损坏,由乙方无偿修复。但如因甲方或第三人不当使用或周围环境改变及不可抗拒之外力所造成之损坏,经查非乙方责任者,则不在此限。

第十八条所有权:

当甲方依合同第四条付清乙方除保固款外其它所有款项及完成第十五条之验收程序后,本合同工程之所有权始转为甲方所有。

第十九条合同争议:

甲、乙双方因本合同发生争议时,可通过双方友好协商解决,协商无法解决时,双方同意提交五家渠市仲裁委员会依法裁决。

第二十条合同时效:

本合同自双方签字盖章之日起生效。在竣工结算、甲方支付完毕,乙方将工程交付甲方后,除有关保修条款仍然有效外,其他条款即告终止。保修期届满,有关保修条款终止。

第二十一条附则:

1、本合同一式肆份,由甲乙双方各执贰份,具同等法律效力。

2、工程量清单报价和图纸、双方有关本工程的洽商、变更等为明确双方权利义务的通知、会议纪要和补充协议或文件均视为本合同的组成部分。

甲方(章):________

乙方(章):________

单位地址:________

单位地址:________

法人代表:________

法人代表:________

委托代理人:________

委托代理人:________

开户银行:________

开户银行:________

帐号:________

帐号:________

税务登记号:________

税务登记号:________

邮政编码:________

邮政编码:________

总承包分包合同标准版范文模板(篇4)

发包人:(以下简称甲方)

承包人:(以下简称乙方)

甲乙双方依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程质量管理条例》及有关法律、法规,遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就下列工程施工事项协商一致、订立本合同。

一、工程概况:

1、工程名称:柏乡荣华锦城住宅小区西街旧村改造(一期)楼建设工程(以上简称本工程)。

2、工程地点:柏乡县西街村汉牡丹街东侧。

3、工程内容:多层住宅,砖混结构,地上七层(底层为车库或储藏间)。

二、承包范围及方式

1、承包范围:承包范围包括楼施工图纸、设计说明、工程规范要求以及图纸会审记录内所有设计内容的制作与安装。

3、电工承包方式:合同价格按照本工程图纸及说明,范围内所有强电、弱电元/㎡综合单价总包括(即所有制作安装、拆除。机械设备自备,塔吊除外;基础强电、弱电包括在建筑平米内不再另算)。

4、砌体承包方式:以实砌砖为准,大砖(即多孔砖)单价元/块,小砖(即小红砖)单价元/块。

三、合同工期

1、以甲方与监理发出的开工令为准。

2、竣工日期:年月日

3、乙方必须服从于甲方现场管理人员的管理,并于上述时间之前竣工(甲方确认的工期顺延除外)。

四、质量标准

工程质量标准:乙方合同范围内工程质量应达到国家合格标准。

五、安全生产

1、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格要求安全标准的.班组施工,并随时接受行业安检人员依法实施的监督检查,采取必要地安全防护措施,排除事故隐患,由于乙方安全措施不力,造成的事故,责任由乙方自负,甲方处于人道主义精神进行抢救,由此所产生地费用由乙方承担。

2、乙方承担施工工人的工伤保险和意外伤害保险费用。

六、付款方式

1、本工程造价以实际完成工程量为最终结算价。

2、付款方式为:从基础到封顶共计三次,第三层封顶后进行第一次付款(即分别为:3层、5层、7层主体封顶)每次为所干工程结点工程量的80﹪。待主体封顶验收合格后支付总工程量的90﹪,工程量结算核对完成后支付至工程量的100﹪。

3、乙方达到以上条件后甲方在7日内支付完毕。

七、乙方应按照本合同工期规定时间完成,每延误1天向甲方支付违约金1000元。

八、其他未尽事宜,双方协商解决,协商不成,任何一方可向工程所在地的人民法院提起诉讼或仲裁机构进行仲裁。

九、本合同一式两份,双方签字后生效。

甲方(公章):

乙方(公章):

法定代表人(签字):

法定代表人(签字):

日期:

总承包分包合同标准版范文模板(篇5)

发包方(以下简称甲方):承包方(以下简称乙方):风险提示:发包人的相对义务

购根据法律规定发包人应办理法律规定由其办理的许可、批准或备案,包括但不限于建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建设工程施工许可证、施工所需临时用水、临时用电、中断道路交通、临时占用土地等许可和批准。且发包人应协助承包人办理法律规定的有关施工证件和批件。

若发包人因未能及时办理完毕前述许可、批准或备案,由发包人承担由此增加的费用和(或)延误的工期,并支付承包人合理的利润。根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,甲方将_________________工程的园林景观结合本工程实际情况,签订本合同,以资双方共同遵守。

一、工程概况

1、工程名称:

2、工程地点:

3、工作内容:

二、工期风险提示:关于实际竣工日期的规定

当因实际竣工日期的确认发生纠纷时,可以以相关规定参照具体情形:

工程经竣工验收合格的,以承包人提交竣工验收申请报告之日为实际竣工日期,并在工程接收证书中载明;因发包人原因,未在监理人收到承包人提交的竣工验收申请报告42天内完成竣工验收,或完成竣工验收不予签发工程接收证书的,以提交竣工验收申请报告的日期为实际竣工日期;工程未经竣工验收,发包人擅自使用的,以转移占有工程之日为实际竣工日期。

1、本工程工期为______天,自甲方出具的开工书面通知书要求开工之日(现场具备开工条件)开始计算工期,非乙方原因或不可抗拒自然因素造成的工期延误,工期顺延。

2、工期顺延:

(1)未及时签审施工图纸和施工组织计划;

(2)设计变更;

(3)甲方未能按期提交施工场地;

(4)连续4小时遇雨和停水、停电;

(5)未按合同规定时间拨付工程款项;

(6)其他。

三、工程合同价款及支付方式

1、经双方商定本项目免收设计费,本工程暂定造价____________元;按甲方审定预算中各项目的综合单价办理结算;结算工程量以现场实际收方量为准。

2、合同签订后____日内,甲方支付乙方工程预付款____________元整。

3、工程竣工并验收合格后____日内,双方上述方式办理结算,结算后一个月内甲方向乙方付至结算总额的_______%,余结算总额的_______%作为保修金,保修期满后甲方付清余款。

四、设计调整本工程涉及设计调整(更改)工程项目,待调整资料完善并经甲方签审后,工程量据实计算,造价按本合同第三条进行增减。

五、保修期风险提示:保修责任的起算

工程保修期从工程竣工验收合格之日起算,具体分部分项工程的保修期由合同当事人在专用合同条款中约定,但不得低于法定最低保修年限。在工程保修期内,承包人应当根据有关法律规定以及合同约定承担保修责任。

发包人未经竣工验收擅自使用工程的,保修期自转移占有之日起算。

1、保修期:从乙方递交竣工报告后的第____日起算,保修责任按国家有关规定执行。其中植物保活期________年,工程部分保修期为________年。

2、成活率:植物管护移交时按行规达到_______%的成活率。

六、双方的责任

(一)甲方责任:

1、保证施工场地具备开工条件,保证施工所需用水、用电;

2、合同签订后____日内审定乙方的施工组织计划及施工图,并以书面形式通知乙方;

3、负责协助办理施工的各项进场手续;

4、负责协调现场各施工单位间的关系;

5、若施工变更应以书面形式通知乙方;

6、按合同规定时间按时付款。

(二)乙方责任:

1、按甲方签审的施工图和确定的变更通知内容,结合有关规范组织施工;

2、接受甲方指派监理公司的监理及甲方现场代表的管理;

3、文明施工,安全生产,确保工程质量,按期完工;

4、负责施工中的成品保护;

5、工程完工时,配合甲方完成验收。风险提示:对于采购材料和工程设备的义务与责

承包人采购的材料和工程设备不符合设计或有关标准要求时,承包人应在监理人要求的合理期限内将不符合设计或有关标准要求的材料、工程设备运出施工现场,并重新采购符合要求的材料、工程设备,由此增加的费用和(或)延误的工期,由承包人承担。

发包人提供的`材料和工程设备的规格、数量或质量不符合合同约定的,或因发包人原因导致交货日期延误或交货地点变更等情况的,按照发包人违约的约定办理。

七、材料的认定及采购

1、乙方应按设计要求对材料自行采购,涉及装饰及灯具材料需经甲方认定后方可采购。

2、设计材料变更须经甲方认定并以书面形式通知乙方后,乙方方可购买。

八、竣工验收:

1、甲方在收到乙方竣工报告的____日内组织验收,否则视为默认工程合格并进行竣工结算;

2、若未能通过竣工验收,双方应确定整改方式及时间,再次验收程序同上。

九、合同的变更和解除

1、合同经双方签字后生效后,双方必须严格遵守。任何一方需变更合同内容,应经协商一致后,重新签订补充协议,在补充协议签订前,必须将本合同未经事宜清算,结清合同款项,在补充协议生气之日起,本合同失效。如未对本合同清算或结算合同款项之前,补充协议无效。

2、合同签订后且项目定制前,甲方如要终止合同,应以书面形式提出,并按合同总价款_____%支付违约金,并办理解约手续。

3、项目定制已进行或定制完工后,甲方提出终止合同,须向乙方以书面形式提出,经双方同意办理清算手续,承担乙方全部损失,订立终止合同协议,解除本合同。风险提示:明确违约责任

在签订合同时,双方就要想到可能产生的违反合同的行为,并在合同中规定相应的惩罚办法,通过明确违约时需要承担的责任,来督促各方真正履行应承担的义务,一旦违约情况发生,也有据可依。

十、违约责任

(一)甲方违约责任:

1、甲方未履行合同规定的义务,除顺延竣工期外,还应赔偿乙方因此发生的实际损失;

2、甲方对工程中途停建、缓建或由于设计变更造成的停工,应采取措施补救或减少损失,同时赔偿乙方因此而造成的停工、窝工、返工的机械设备调运等实际损失;

3、甲方超过合同规定期限验收或未按合同规定付款,每超____日,按合同总额的_______%向乙方支付逾期违约金。

(二)乙方违约责任:乙方未按合同规定完成工程,且无故拖延时间影响工程进度,每延____日,按合同总额的_______向甲方支付违约金。十一、争议解决方式在合同履行中,双方因履行合同发生争议,应协商解决。协商无果,双方约定向施工所在地人民法院起诉。十二、附则

1、本合同经双方签字盖章后生效。

2、未尽事宜,双方协商解决。

3、本合同一式_______份,双方各执_______份,具有同等法律效力。甲方:住所:代表人:联系电话:工程所在地:________年____月____日乙方:住所:责任人:联系电话:工程所在地:________年____月____日

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