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医院护理管理规章制度汇编

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通过制定明确的规章制度和流程,可以确保政府各项工作有序进行,减少不必要的浪费和冗余。写好医院护理管理规章制度汇编不是那么简单,下面给大家分享医院护理管理规章制度汇编,供大家参考。

医院护理管理规章制度汇编篇1

一、查对制度

(一)、医嘱查对制度

1、录入医嘱后,应做到班班查对。

2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。保留用过的空安瓿。

5、整理医嘱后,必须经第二人查对。

6、护士长应每周总查对医嘱一次。

(二)、服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时,如病人提出疑问。应及时查清,方可执行。

(三)、输血查对制度

1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。

2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。

(四)饮食查对制度

1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时在病人床前再查对一次。

二、值班、交接班制度

1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

2、每班必须按时接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前,交班者不得离开岗位。

3、值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者负责。

5、白班交班报告应由主班护士书写,要求字迹整齐、清晰、内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改并签名。

6、交接班的形式通常采用以下三种:

(1)病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告

实习医生作主要病情及各种处理的交班,然后由住院医生补充,最后由主治医师(或主任)和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念,医护相互理解。其缺点为所用时间较长,交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。

(2)医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交

班后,从医疗的角度布置或讨论问题(例如手术安排等)。护士长在听取夜班护士报告后,着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解,这样有利于护理人员的业务提高,又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容,由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。

(3)医护人员交班有分有合,医护人员每周1-2次在一起开短时间的晨会,共同听取护士和医生的交班报告,主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况,并提出本周工作要求。

目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远,又能弥补其不足。

7、交接班的方法和要求

(1)集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。交代清楚后方可下班。

(2)中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交班。

8、交班内容

(1)交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。

(2)交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作的工作,也应向接班者交待清楚。

(3)查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。

(4)交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能,交接班者均应签全名。

(5)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求,各项制度落实情况。

(6)十二不交不接

三、分级护理制度

特级护理

一病情依据

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

医院护理管理规章制度汇编篇2

1、病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。

2、与患者进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导,为患者提供及时的护理服务。

3、患者住院期间不得外出,若有特殊情况,必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院,按时返院。

4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

5、病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。

6、督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。

7、护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。

8、病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。

9、每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。

10、病房内不得接待非住院患者,不会客,工作时间不打私人电话。

11、护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人管理,定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

医院护理管理规章制度汇编篇3

1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难,本科室(病区)难以解决时,可申请会诊。

2、会诊前申请科室(病区)应做好各种资料准备,目的明确,会诊时报告病情及有关内容,做好会诊记录,会诊后认真组织实施会诊意见。

3、病区会诊:由病区护士提出申请,病区护士长召集有关人员参加。

4、科间会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长同意或直接送被邀科室(病区)。被邀科室(病区)的护士长或主管护师以上人员参加会诊。()会诊一般要求在两天内完成,会诊由护士长主持,科护士长及病区有关人员参加,责任护士书写会诊记录。

5、院内会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长,护理部同意后送被邀科室(病区),并确定会诊时间,被邀科室(病区)派出有丰富经验的主管护师以上人员或护士长参加。会诊由申请病区护士长主持,护理部工作人员,科护士长及相关人员参加,详细记录会诊意见,应邀会诊护士填写会诊记录。

6、院外会诊:由科护士长或病区护士长提出申请,填写会诊单,经护理部同意,会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护士长或病区护士长主持,护理部工作人员、科护士长及病区有关人员参加,应邀会诊护士书写会诊记录。

7、紧急会诊:被邀请的人员必须随请随到,双方及时做好记录。

医院护理管理规章制度汇编篇4

一、护理人员应坚守工作岗位,履行职责,准确及时完成各项治疗和护理工作。

二、护理人员上岗后,护士长应认真执行全院统一工作时间规定,安排好各班次。

三、每班下班前,必须认真交接班(口头、书面、床旁),手术室洗手护士必须对手术患者的全过程负责,手术中途不得换人。

四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、干私活等),按质控管理规定执行。

五、按医院考勤制度,护理人员如提出休假申请,休假由护士长根据病区工作情况统筹安排,报请主管部门审批。

六、遇特殊情况(如家有急事,本人身体不适等)应提前一天请假,护士长在不影响工作的前提下,酌情安排休假。

七、凡轮值中、夜班时,一般不得休假,确因身体生病需要休病假者,应提前二小时将病假证明交护士长,由护士长安排夜班。电话请假一律无效。

八、各班一律不累计时数补休。

医院护理管理规章制度汇编篇5

1、建立健全质量管理体系,护理部设专人分管质量管理,护理部下设护理质控组,专人负责全院护理质量控制。

2、建立健全全院三级护理质控网络,三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成,二级质控由科护士长及护士长组成,一级质控由护士长和护士组成;护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。

3、加强对护理人员质量管理教育,提高护理人员的质量意识,使每个护士明确各项工作质量标准,组织全体护理人员参加质量管理活动。

4、随着护理学科的发展,护理部组织质控人员不断完善各项规章制度,规范护理质控工作的各个环节,修订完善质量考评细则和实施方案。

5、护士长对病区护理质量把关,每天查房至少四次(晨会交班前,中午下班前,下午上班后、下午下班前)以上,掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。

6、三级护理质量检查每季度一次,二级护理质量检查每月一次,一级护理质量检查每半个月一次,对存在问题及时指出并限期改正。

7、护理部组织质控组成员每月随机抽查,针对问题检查,并将每月检查情况汇总,检查结果向各病房护士长反馈和呈报信息科。每季度进行一次质量分析、评价,提出改进措施并及时反馈,每年进行一次质量管理分析研讨会。

医院护理管理规章制度汇编篇6

1.认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。

2.科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。

3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。

4.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。

5.每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。

6.抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准外借。

7.抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。

8.做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。

9、对科室水、电加强管理,保证不漏水、漏电;如有损坏及时维修。

10.内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。

医院护理管理规章制度汇编篇7

1、护理工作制度

①新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次,连续三天;体温在37.5℃以上及危重病人每天测四次,一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次,每天问大小便。

②病人入院后,应根据病情决定护理分级,并做出标记。

特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病人,派专人昼夜守护,严密观察病情变化,并预防并发症,及时准确填写特护记录。

一级护理:重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录:密切观察病情变化,每30分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位,预防并发症。

二级护理:病情较重,生活不能完全自理的病人。

适当地做室内活动,生活上给予必要协助;注意观察病情变化,每1―2小时巡视一次。

三级护理:一般病人

在医护人员指导下生活自理;注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

2、病区管理制度

①病房由护士长负责管理,主治医师或高年资住院医师积极协助。

②定期向病人宣传讲解卫生知识,做好病人思想、生活管理工作。

③保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪声,做到走路轻,关门轻,操作轻,说话轻。

④统一病房陈设,室内物品和床位要摆设整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

⑤保持病房清洁卫生,注意通风。每日至少清扫两次。

⑥医务人员必须穿戴工作帽,着装整洁,必要时载口罩。病房内不准吸烟。

⑦病人被服、用具按基数配给病人,出院时清点收回。

⑧护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。

⑨定期召开病人座谈会,片求意见,改进病房工作。

⑩医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意,病人不得擅自离开病房。

3、护理查房制度

①护理行政查房:重点查病区管理,岗位责任制,规章制度的执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

②护理业务查房:查基础护理,专科护理及新业务,新技术开展情况,讨论论证护理或选择有指导意义的病例,从病人的诊断,治疗,护理效果及其互相之间的影响,进行分析,评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。

③护理部主任,护士长查房制度:护理部主任每周查房二次(行政,业务查房各一次),护士长每日行政,业务查房各一次。做好查房记录及资料保存,以及总结经验。

4、护理会议制度

④护士长例会:每月2次,有护理部主任,护士长参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士长学习,交流经验,讲评护理工作。

⑤全院护士大会:每年召开一次,由护理部主任主持,全院护士参加,传达上级批示精神,安排护理工作计划和总结,进行护士素质教育,表彰先进。

5、护理考核制度

①护理人员考核制度:

1)五年以内的护士,以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主,由护理部每半年进行临床技术考核一次。

2)五年以上的护士、护师,除共同理论及基本操作外侧重于专科理论,专业技术操作及临床护理知识为主,由护理部每半年考核一次。

3)主管护师以上人员,重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进,每年写出论文或经验制度。

②护理质量考核制度:

1)每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次,内容可全面检查或重点检查。

2)护理部根据检查结果结合平日了解情况给予打分。

3)月考核结果在护士长例会上讲评,不断总结经验,促进护理质量的提高。

4)根据上级要求,结合医院情况,经常完善考核标准。

6、护士站管理制度

①护士站是护士办公的地方,其他人员不得在此逗留,以免影响工作。

②护士站应经常保持整齐清洁安静,严禁大声喧哗,不准做与工作无关的事情。

③护士站一切用物,必须放于一定位置,用后物归原处。

④护士站的病历、记录、表册,除本科室人员外,未经许可不得翻阅或借用。

⑤护士站备有记事板,记载有关特殊护理事宜。

⑥护士站不准会客。

7、病人饮食管理制度

①医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员,及配餐员,据医院的发展规模,应配营养师。

②病人的饮食种类,由经治医师或上级医师决定,并书写医嘱和饮食通知单,由病区护士及时送达医院食堂。

③医院食堂接到饮食通知单后,如有营养师,则应深入病区,询问病情,按营养学及病情,调配具体饮食,交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

④病人开饭前,应嘱病人洗手,停止一般性治疗,护士可协助配餐员开饭,并观察病人进食情况。

⑤病人亲属所送饮食及水果等,应经医护人员检查,经同意后方可食用。

⑥凡禁食病人,其床头有醒目标志,并告知病人禁食的原因及时限。

⑦炊管人员和病区医务人员,应经常了解病人对饮食的意见,及时研究改进工作,确保病人满意,促进健康。

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